你真的知道你有多胖吗?简单了解你的肥胖程度


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夏天要来啦~你的马甲线在哪里?是不是还在低头捏着肚子上的肉肉?这些肉肉不仅不美腻,而且也会给你的健康带来烦恼!


一、 胖的人,各有各的不同
现代社会,我们常常热量油脂摄入超标,工作太忙、压力太大,一坐就是一整天,缺乏锻炼,导致肥胖率不断上升,肥胖及伴发的代谢性疾病日益成为突出的健康和社会问题之一。

肥胖是我们对于脂肪较多的俗称,其实肥胖远比我们想象更为复杂,按照脂肪在体内的分布,肥胖可分为腹型肥胖和外周型肥胖两种:
腹型肥胖人群的脂肪主要沉积在腹部皮下和内脏脏器周围,又称为中心性肥胖、向心性肥胖、男性型肥胖、内脏型肥胖、苹果形肥胖。男性一般长肉就长在肚子上,而身体其他部位不大容易长肉,所以称为男性型肥胖。


而外周型肥胖者的脂肪主要沉积在臀部以及大腿部,又称非向心性肥胖、女性型肥胖或梨形肥胖。女性长肉除了腹部,肩部、手臂、背部、臀部、大腿也容易堆积脂肪,所以称为女性型肥胖。


二、 苹果型肥胖比梨型肥胖危害更大
肥胖,尤其是腹型肥胖可加剧使脂代谢紊乱、高血压或使空脂血糖水平升高,从而加速动脉硬化的形成,导致心血管疾病以及发生糖尿病。腹型肥胖是心脑血管疾病、2 型糖尿病和某些癌症的重要的、可预防的危险因素之一。 这就是为什么一旦肚子上长肉,健康状况就会明显恶化、三高(高血糖、高血脂、高血压)就会出现的原因。所以,肚子上的游泳圈,不仅难看,更不利健康。





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三、 内脏脂肪比皮下脂肪危害更大
腹部脂肪其实包括腹部内脏脂肪(简称内脏脂肪)和腹部皮下脂肪(简称皮下脂肪)。研究认为,过多的内脏脂肪堆积更容易导致代谢异常、血脂紊乱、糖尿病和心血管疾病。当然,一般来说,腹型肥胖的人内脏脂肪也多。
你真的知道你有多胖吗?



四、 大部分人一胖就胖在肚子上
大部分人的肥胖主要是苹果形肥胖,脂肪堆积在腰部,内脏脂肪多,更易患各种慢性病;西方人的肥胖为梨形肥胖,脂肪堆积在大腿和臀部,患慢性病几率低。因此,中国人判断肥胖还要多看脂肪分布。脂肪分布比脂肪含量可能更为重要。

五、 如何全面地评价肥胖?
目前对于肥胖的评价很多,归纳起来有简易参数测量法和仪器测量法:
简易参数测量法有体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)等;
仪器测量法有生物电阻抗法(BIA)、CT、MRI扫描及超声诊断法等。
你真的知道你有多胖吗?

简易参数: WHO 推荐大家使用建议参数,目前多用 BMI 来衡量人体肥胖度,用腰围、腰臀比评估腹型肥胖程度


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1. 体重指数(BMI)
在脱鞋、仅穿少量衣服的情况下,测定身高、体重。
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BMI评价标准
BMI<18.5 低体重
18.5≤BMI<24 正常体重
24≤BMI<28 超重
BMI≥28 肥胖
BMI是评价肥胖最简便的指标,也是非常有价值的指标,但BMI有可能因为体型的不同导致评价时发生错误。比如十分健壮的人士可能也会由于BMI较大被归为超重,但其实他身上几乎没太多脂肪,仅仅是因为肌肉含量比较多,比脂肪重而已。相反,一个体重并不太重,但是有大大肚腩的人却可能被BMI归为正常体重的行列。因为BMI只能评价整体,而无从评价脂肪分布,这类人群极为多见,称为“隐形肥胖”。
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2. 腰围(WC)
腰围测量的部位众所纷纭,尚无全球共识。根据体表标志不同,腰围测量部位多达14种。一般来说,大家将带尺经脐上0.5~1厘米处水平绕一周就是腰围测量,大腹便便者则要选择腰部最粗处测量。测量时,不能有意识地挺腹或收腹。
中国居民腰围评价标准:男性不超过85cm,女性不超过80cm。如果超过,就是腹型肥胖。



目前公认腰围是衡量脂肪在腹部堆积(即腹型肥胖)程度的最简单、最实用指标,它不仅可用于肥胖评价,在减肥过程中也是判断减重效果的良好指标。正如本文反复提及的:脂肪在身体选择性分布而非均匀分布,对于健康的危害更大,并且与许多慢病有很强的关联。BMI并不太高,但腰围超标者大有人在,联合使用腰围和BMI可以更好地评估肥胖程度及脂肪分布。从某种意义上说,与BMI相比,腰围在预测健康风险方面更有价值。

3. 腰臀比(WHR)
要计算腰臀比,除了测量腰围,还需要测量臀围,臀围测量是环绕臀部最翘处水平绕一周。男性超过0.9,女性超过0.8可视为腹型肥胖。腰臀比具有与腰围接近的价值,即反映脂肪分布,预测健康风险。



4. 生物电阻抗法(体脂仪)
由于脂肪组织含水少,电阻大,而肌肉组织含水多,电阻小,当有极微弱电流通过人体时,通过电阻大小就可以而评价脂肪含量。手捏式、脚踩式体脂仪价格不贵,大家都可以买来经常测试。大家可能会问是否准确,其实,这些仪器是基本准确,即使存在误差,误差也在可接受的范围内。不管体脂仪精度高低,对于个体而言,前后多次测量,其结果都是可以比对的。也就是说,如果你真的减肥成功,那么你的体脂百分比通过体脂仪是可以得到充分体现的。不够瘦,怪仪器不准,这是典型的掩耳盗铃心态。


5. CT 或 MRI 技术
CT 或 MRI 技术被认为是测量内脏脂肪的先进手段,是目前公认的测量内脏脂肪含量的金标准。腹部脂肪的 CT 测量,要求病人在空腹状态下采用 CT 行腹部扫描(如下图)。当然,这种测试一般是用于科研,没有人为了准确测量内脏脂肪跑去医院做CT 或 MRI检查吧。

6. 腹部超声测量
用B超测量内脏脂肪厚度可代替 CT 测量,具有方便、经济的优点。(如下图)
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